15 марта 2017, 8:48 · Просмотров: 3 671 · Теги: ЦРБ · Версия для печати
Евгений Есин: профилактика — главная задача любого участкового терапевта
Треть жителей составляют граждане нетрудоспособного возраста. О работе участкового терапевта рассказывает сайт crb-vyksa.ru.
Доктора на участке любят, к слову его прислушиваются. Главным подтверждением общественного признания стало второе место в ежегодной народной медицинской премии в номинации «Врач общей практики», лауреатом которой Евгений Есин стал в 2014 году.
В отличие от участкового терапевта врач общей практики (семейный врач) должен владеть знаниями и умениями во многих областях медицины, уметь провести различные диагностические исследования и оценить их результаты — от экспресс-анализа крови до ЭКГ, и еще многое другое. Потому ничего удивительно нет в том, что во главу угла Евгений Александрович ставит раннее выявление заболеваний и их профилактику.
— Говорить о здоровом образе жизни должен каждый участковый терапевт, и уж тем более врач общей практики, — заявляет доктор. — Сегодняшний приоритет медицины — это профилактическая работа. Не зря же говорят, что профилактика — лучшее лечение. Прививки, ежегодные профосмотры и диспансеризация — это все предупредительные меры. Поэтому я регулярно провожу беседы не только с пациентами, обращающимися по каким-то заболеваниям, но и с теми, у кого наблюдались лишь отклонения от нормы по результатам тех или иных обследований. Я рассказываю им о способах оздоровления, о том, как питаться, как распределять нагрузки.
— В Выксунской ЦРБ начала работать служба помощи в отказе от курения. Каким образом она действует?
— Бывает, человек приходит целенаправленно: «хочу бросить курить». Но это нечасто. Обычно обращаются по каким-либо другим поводам, и в ходе беседы выясняем: «Куришь?» «Курю...». «Хочешь бросить?»
И вот тут уже есть варианты. Если слышу категорическое нет, по-крайней мере, пока пациент не ушел из кабинета, успеваю дать какие-то советы. А если ответ положительный, то я приглашаю человека на беседу, и далее уже он включается в работу группы.
— Много ли таких на сегодняшний день?
— Чуть больше 20. Это те, с кем я регулярно, раз в месяц, провожу занятия или короткие беседы, в том числе и на дому, и в отдаленных деревнях.
— И как результаты?
— По разному. Все зависит от самого человека, от его настроя. Есть такие, кто принял решение избавиться от зависимости раз и навсегда, еще меньше тех, у кого получилось сразу. Это же сказать легко: брошу! На деле это порой длительный и тяжелый процесс. Для начала мы изучаем так называемое «курительное поведение», ищем ответ на вопрос, почему человек тянется к сигарете. Кто-то курит, чтобы расслабиться, кто-то — чтобы взбодриться. С последними труднее всего — они по другому и не умеют держать себя в тонусе. Кому-то приходится помогать с помощью никотинозаместительной терапии, кому-то с помощью средств, блокирующих тягу к сигарете.
— Сейчас много говорят, что здоровый образ жизни в тренде, что это модно и статусно. А как на практике?
— Я могу судить по своим пациентам. Жители села понимают эти вопросы, отзываются на беседы. Здесь свежи традиции здорового образа жизни, каждый четвертый — зимой на лыжах, каждый третий — в лесу, питание натуральное из собственного хозяйства, более здоровое. Но, к сожалению, еще много «безнадежных» курильщиков. Поэтому я твердо убежден, что привычка к здоровому образу жизни должна формироваться с детства, идти из семьи, от родителей. Сразу, за неделю, от пагубных привычек не отучить, особенно если человек кроме никотиновой имеет, чаще всего, алкогольную зависимость.
— Безнадежный случай — это возраст?
— Это, скорее, стиль поведения. Отказаться от сигарет может любой человек любого возраста, лишь бы это было в голове. Но вот заставить его, если он уверен, что ему «не надо» — сложно.
— Многие считают, что курение — не самая страшная беда. Не алкоголизм, не наркомания... Ну, подумаешь, подымил...
— Курение — это такая же зависимость, как и алкогольная. Только никотиновая. И в организме формируются психические и физические реакции в ответ на отмену сигареты, такие же точно, как при любой другой зависимости. И порой одного усилия воли для избавления недостаточно.
— Это о тех, кто «хочу, но не могу»?
— Таких больше половины. Здесь ведь нужно учитывать массу факторов. Мы изучаем статус курения, индекс курения, тип курительного поведения. Если перевести на язык попроще, это количество выкуренных сигарет в день, с каким поведением это происходит, степень мотивации к отказу от курения. Все это определяется по тестам и в личной беседе.
Также мы выявляем сопутствующие заболевания, которые могут быть следствием курения. Это хронический бронхит, обструктивная болезнь легких, заболевания печени, желудка, предстательной железы. Курение — это доказанная причина рака предстательной железы. Так что, на самом деле, причин бросить курить немало, и они далеко не только эстетического плана.
— Кто обращается за помощью?
— Возраст разный: от 18 до 60 лет. Заметил, кстати, что женщины стали курить больше, беременные особенно. Причина? Много разных. Мода, другая жизнь, стрессы, компания, круг общения. Начать курить просто. Бросить трудно.
— Многих останавливает перспектива набрать вес после отказа от сигареты. Ой, говорят, я поправлюсь! И поправляются.
— Поправляются. Но не потому, что бросили курить, а потому, что переходят на другое питание, замещая сигарету едой. Особенно часто — сладким. Если вы посмотрите на пациентов, прикованных к кровати и поневоле бросивших курить (например, после инсульта или тяжелой травмы), то прямая связь набора веса и отказа от сигарет у таких людей не наблюдается.
— Еще одна «страшилка»: резко бросать нельзя, у меня будут проблемы с сердцем (с сосудами, еще с чем-нибудь).
— Мнение есть такое, но оно не научное. Кстати, мы на занятиях рассказываем, что ждет бросившего курить через сутки, на следующие сутки, через неделю, месяц, два, шесть. И когда потом мы встречаемся, я спрашиваю — подтверждаются ли эти прогнозы? Так вот, подтверждаются они чаще всего.
— Каким образом можно попасть в группу по отказу от курения?
— Нужно позвонить в кабинет здоровья городской поликлиники по телефону: +7 (83177) 3-22-80, и сообщить о своем желании. Далее вас сориентируют, запишут на консультацию и первую беседу. А там — лиха беда начало. Было бы только желание. Наши занятия бесплатные и для них не надо никаких документов, кроме паспорта.
Сейчас читают
Мобилизованного Юрия Кондратьева похоронят на Аллее героев
Теракт в подмосковном Crocus City Hall — скорбит вся страна
Военнослужащий из Досчатого погиб под Авдеевкой
«Ананас-фест» отправил любителей истории в «Невероятное путешествие из Выксы в Петербург»
Назначен новый председатель Выксунского городского суда
Татьяна Шестакова взяла гран-при областного фестиваля «Истоки»
Автобус ПАЗ загорелся на Амбулаторной
Шесть проектов комплексного развития территорий утвердили в Выксе
Два человека погибли в ДТП на Красных Зорях
Романа Фролова наградили медалью «За укрепление боевого содружества»
Остановитесь, вам цветы! Женщин-водителей и пассажиров поздравили с 8 Марта 📷
Собственников квартиры и двух комнат разыскивают в Выксе
Матвея Седова признали «Мистером МИСиС — 2024»
Дорога к Антоповке станет четырёхполосной
Рабочий сорвался с 11-метровой высоты (обновлено)
Товары и услуги
Как купить криптовалюту TRON (TRX) с помощью карты «Мир»
Автотехцентр «Фаворит»: бесплатная диагностика подвески до конца мая
Весенняя распродажа в салоне «Дверь Сервис»
Чем опасны сосудосуживающие капли и спреи для носа
Врачи «Слуха» примут пациентов в Выксе 19 и 20 апреля
«Центр Керамики» — магазин керамической плитки, керамогранита, сантехники и обоев в Муроме
Новинки в ассортименте